“大姐你別著急，手術一定會做，做之前權麗麗院長和她的團隊得先給您完善檢查、討論制定一個最適合你病情的方案，再耐心等等。有這么好的醫護團隊給你保駕護航，別怕！”河南省人民醫院婦科專家樊茹佳對三門峽市中心醫院婦科一病區住院的張大姐說。

4月19日下午，三門峽市中心醫院舉行子宮內膜異位癥專題交流活動，特邀河南省人民醫院婦科專家樊茹佳教授到院查房授課。

活動圍繞子宮內膜異位癥展開，旨在進一步臨床對子宮內膜異位癥的診療水平，呼吁女性朋友早發現早診斷早治療，倡導一生只做一次手術的理念。

在病房樊茹佳一邊輕柔打開患者繃帶查看術后恢復情況，一邊囑咐重點關注事項。

查房結束后，樊茹佳和醫院婦科全體醫護人員分享子宮內膜異位癥相關疼痛的長期管理。

三門峽市婦幼保健院院長、市中心醫院婦產醫院副院長權麗麗主持交流會。

醫院婦科二病區主任喇慧解讀第三版子宮內膜異位癥診治指南。

婦科二病區許冉分享子宮內膜異位癥病例。

三門峽市中心醫院將與河南省人民醫院持續加強合作與交流，不斷提升婦科診療水平，共同推動婦科內分泌事業發展，呵護黃河兩岸百姓健康。

辦理住院的手續及流程：

1.就診：首先，患者需要到醫院的門診就診，由醫生根據病情判斷是否需要住院治療。

2.開具住院證：如果醫生認為患者需要住院治療，會開具住院證，并告知患者住院的時間和注意事項。

3.辦理住院手續：患者憑住院證到相關科室或住院處辦理住院手續，需要提供患者的身份證、醫?？ǖ认嚓P證件，并繳納住院預交金。

4.入住病房：辦理完住院手續后，由護士安排床位。

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住院須知：

為了患者在住院期間能有一個安靜、整潔、舒適的醫療環境，能充分享受應有的權利，積極履行應盡的義務，利于診療工作的順利進行，現將相關事宜告知如下:

1.住院期間請遵守醫院的各項規章制度和醫療活動中的各項要求，不私自外出、外宿、以免發生意外及影響醫保、農合報銷;如執意離開病區，離開后發生病情變化、意外后果自負。

2.請自覺遵守探視及作息時間，下午14:30-21:30為探視時間，治療查房時間請勿探視，21:00患者熄燈休息。

3.醫院為無煙單位所有區域禁止吸煙，不帶寵物、易燃易爆等危險品入病房。醫院為公共場所，請保管好自己的貴重物品。

4.請愛護公物、節約水電，請不要私自使用熱水袋取暖，以免燙傷，不要使用非醫院配置的各種電器。正確使用配餐間的公共微波爐，確保用電安全。病房內設備帶電源作為治療搶救設施，不得他用。

5.住院患者遵醫囑留陪護人員，陪護家屬要看護好患者，防止患者發生跌倒、墜床及其它意外。

6.請及時準確提供相關證件和既往診療信息，積極配合治療。

7.在院治療期間，患者及家屬有權向醫務人員就病情、所采取的醫療措施及醫療風險進行咨詢。

8.為了治療能順利進行，請按時支付住院押金，以免因賬面金額不足影響治療，對每日費用的一日清單，如有疑問可及時向護士反映。

9.醫務人員不接受患者的禮品及紅包、請積極配合并監督。

10.出院后應當遵從醫囑，按時服藥或復診，如果需要住院病歷中的相關資料，請按規定提供相關證件，于出院后7個工作日后到病案室復印。

根據國務院七部委《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》（國衛科教發〔2013〕56號）以及《河南省衛生健康委員會關于做好 2024 年住院醫師規范化培訓招收工作的通知》（豫衛科教函〔2024〕8號）文件要求，現將我院2024年住院醫師規范化培訓招收簡章公布如下：

一、基地簡介 ?

三門峽市中心醫院，是伴隨萬里黃河第一壩——三門峽大壩的建設而誕生，始建于1956年大壩工區門診部，2013年成為河南科技大學非直屬附屬醫院，2015年1月獲批國家三級甲等綜合醫院，2018年2月成立三門峽市中心醫院醫療集團。經過67年的發展，醫院已經成為區域性集醫療、教學、科研、康復、保健、康養、急救和技術指導為一體的市屬公益性三甲綜合醫院。

實行集團化管理，下轄4個?？漆t院（三門峽市兒童醫院、三門峽市婦幼保健院、三門峽市眼科醫院、三門峽市第二人民醫院（市傳染病院），2個中心（三門峽市康養中心、三門峽市兒童康復中心），2個分院（城鄉一體化示范區分院、開發區分院），2個社區（湖濱區前進街道第二社區衛生服務站、澗河街道第二社區衛生服務站），1個區醫院（技術托管湖濱區醫院），按照“七統一”模式實施醫療管理集團運營。

醫院本部占地190畝，建筑面積20.5萬平方米，開放床位2200張，設置76個臨床科室（病區）、16個醫技科室，職工2591人（其中博士碩士研究生183人、高中級職稱1331人）。 ?

醫院年門診服務病人124萬人次，出院病人7.4萬人次。學科實力突出，擁有1個省醫學重點學科、1個省中醫重點?？?、5個省醫學重點（培育）學科，2個省級慢性病防治中心，4個省級科研創新平臺，5個省級診療中心分中心，6個培訓基地，7個標準化重癥監護病區，8個省級質控分中心;3個市級區域診療中心，19個市廳級科技創新平臺，26個市級臨床醫學醫技重點?？?，50個市級專業委員會主委。醫療設備先進，擁有3.0T磁共振、256排螺旋CT、直線加速器、血管造影機、大型數字化多功能胃腸機等價值6.2億元醫療設備。在數量和質量上居省內同級醫院前列。

醫院自1996年開始住院醫師規范化培訓工作，2017年經國家衛生健康委審核認定為第二批住院醫師規范化培訓基地。下設內科、外科、婦產科、兒科、全科、眼科、麻醉科、口腔科等8個專業基地，醫院始終堅持以住培學員為中心，以崗位勝任力為導向，聚焦住培質量提升，通過推進黨建引領、完善制度、師資培訓、考核管理等舉措，推動住培工作可持續發展。醫院堅持以賽促學，以賽促教，以賽促改，先后組織了住院醫師急救技能大賽、教學查房競賽等，不斷提升住培醫師的綜合技能水平和帶教老師的教學水平。

醫院建設有醫學模擬實訓中心：擁有兩條標準化的考試線路、20余個示教室（內、外、婦、兒、急救、臨床思維等）、學員教室/自習室等設施，滿足培訓需求,并配備專職人員管理,負責制定技能操作訓練計劃,根據課程設計實施計劃。

二、招收對象

符合臨床、口腔類別醫師資格考試報考條件規定專業范圍的全日制本科及以上學歷醫學畢業生，以應屆畢業生為主，2021年及以前畢業的往屆生需取得執業醫師資格證書，社會人員面向全國招收。不含各類在讀研究生和中醫、中西醫結合專業畢業生及三年內有考研計劃的人員（進入國家系統后不得變更培訓基地和專業，退培需退還財政資金，退培 3 年內不得再次參加住培）。 ? ? ?統招全日制專升本按本科畢業生對待，但僅限報緊缺專業或口腔全科（鄉鎮衛生院、社區服務中心在職人員不受此限制）。已參加住院醫師規范化培訓3年內未通過結業考核者，如再次申請結業考核，需重新參加住院醫師規范化培訓，培訓相關費用由個人承擔。

三、招收計劃

（一）招收專業：內科、外科、婦產科、兒科、全科、眼科、麻醉科、口腔全科。

（二）招收人數：共21人，各專業導師名單及招收人數如下：

四、培訓時間

培訓對象為本科及以上學歷者，培訓時間 3 年；由科學型碩士或博士轉任臨床崗位的，如申請參加住院醫師規范化培訓，培訓時間3年。

五、報名形式

（一）網上報名及現場確認

本年度統一采用網上報名，5月6日至5月18日

報名網址：http://kjjy.hnwsjk.cn

1．符合招收條件的人員，選擇三門峽市中心醫院住培基地，如實填寫報名信息，可選擇2個培訓專業，進行網上報名。

2．報名成功后，可在系統上直接打印《2024年河南省住院醫師規范化培訓報名表》，務必于5月18日前，持該表到三門峽市中心醫院進行現場確認。現場確認時需提交：

（1）紙質版《2024年河南省住院醫師規范化培訓報名表》一份（A4 紙打印，委托培養人員紙質版報名表需加蓋所在單位公章）。

（2）一寸免冠照片 4 張。

（3）個人身份證復印件(正反面印在一張 A4 紙上，驗原件，提交復印件)。

（4）畢業證及學位證書原件及復印件（驗原件，提交復印件)。國內全日制普通醫學高等院校2024年應屆畢業生暫不能提供學歷學位證書的，可于畢業后再提供，若不能順利畢業的自動退培。

（5）2021年及以前畢業的往屆生需提供執業醫師資格證原件及復印件（驗原件，提交復印件)。

（二）考試及錄取：

招收理論考試時間（省統考）：5月25日上午9:00—11:00 ；技能考試及面試時間：5月25日下午開始，其中必考項為單人徒手心肺復蘇，另一項技能操作結合專業特點由專業基地組織；依據理論和技能綜合成績擇優錄取。

（三）調劑補錄

6月1日-10日，對未被錄取的招收對象進行調劑補錄，未被錄取的招收對象可登錄http://kjjy.hnwsjk.cn，進行第二次網上報名。

（四）報到時間

新招收住院醫師在7月29日報到并開始崗前培訓。

六、培訓質量保障

醫院嚴格按照《住院醫師規范化培訓內容與標準（2022年版）》的要求，入院、入專業基地、入科教育規范實施。根據崗位勝任、分層遞進的培訓理念，根據專業要求完成管理病人數，輪轉科室定時開展教學查房、小講課、疑難病例討論、指導病例書寫及技能操作等教學活動。各專業基地/病區規范開展出科考核、年度考核，采用多站式考核方式，強化臨床技能。

我院共有209名住培帶教老師 ，其中骨干師資78名，均接受過國家/省級師資培訓，師資力量雄厚，帶教熱情及水平較高。嚴格落實“雙導師”制度，為每位住培學員配備一名全過程導師，輪轉科室為學員配備一名指導醫師。招收培訓對象和住培導師實行雙向選擇。

2023年我院住培結業考核位列全省第五名。

七、培訓待遇

（一）根據《國務院辦公廳關于加快醫學教育創新發展的指導意見》（國辦發〔2020〕34 號）和《河南省人民政府辦公廳關于印發河南省加快醫學教育創新發展實施方案的通知》（豫政辦〔2021〕12號）文件精神，并落實好“兩個同等對待”，即面向社會招收的普通高校應屆畢業生培訓對象培訓合格當年就業的，按當年應屆畢業生同等對待、對經住培合格的本科學歷臨床醫師與臨床醫學專業學位碩士研究生同等對待。

（二）按照國家《住院醫師規范化培訓管理辦法》的有關規定和我院住培工作相關規定，本科學歷緊缺專業社會及委培住培人員第一年補助不低于3900元/月，第二年補助不低于4600元/月，第三年補助不低于4800元/月，主要包含：

1、基本補助：本科學員第一年基本補助2600元/月，第二年基本補助2800元/月，第三年基本補助3000元/月。

2、專項補助：住培學員未拿績效期間，本科學歷人員發放補助800元/月，碩士研究生發放補助1000元。

3、緊缺專業補助：全科、兒科、婦產科、麻醉科等緊缺專業住培學員按照同等學歷人員額外增加200元/月。

4、績效補助：培訓滿一年，經考核合格，由科室發放績效補助。

5、餐飲補助：醫院為住院醫師規范化培訓學員提供餐飲補助300元/人/月。

6、執業補助：通過執業醫師考試，注冊在我院的住培學員，且當月完成管床數/門急診工作量，發放執業醫師補助500元/月。

7、夜班費：住培學員夜班費按照醫院標準30元/晚發放。

（三）與社會學員簽訂勞動合同，為其購買“五險一金”。

（四）免費住宿：學生宿舍三人一間，有獨立衛生間、冷暖空調、洗衣機、太陽能熱水器、凈水器、24小時供水供電。

（五）考試獎勵：

首次參加執業醫師考試且通過的學員一次性獎勵500元；

首次參加結業考試且通過的學員一次性獎勵500元。

（六）學習資源免費使用：圖書館、自習室、信息檢索系統、技能培訓中心免費對住培學員開放。

（七）以上待遇均為完成輪轉科室培訓時間及內容的前提下保障，最終解釋權歸三門峽市中心醫院。

八、咨詢方式 ?

報名咨詢電話：15039819180；楊老師：15139828286；牛老師：13253957050

網上報名期間技術支持聯系人及電話:

趙老師：15617918900，李老師：18348381076

報名地點：三門峽市中心醫院11號辦公樓科教科502辦公室

郵箱：smxszxyykjk@126.com

一周前，湖濱區78歲文大爺查出左肩粘液樣平滑肌肉瘤，入住三門峽市中心醫院腫瘤內科一病區。

醫生會診后，考慮患者年紀大，基礎病較多，手術風險大。與家屬溝通后，決定為他實施微創放射性碘125粒子植入術。

粒子植入術是一種將放射源植入腫瘤內部，讓其以摧毀腫瘤的治療手段。

粒子植入術核心是放射粒子，臨床運用的是碘125。

碘125粒子就像一個小太陽，其中心附近射線最強，可最大限度保護正常組織。

腫瘤內科一病區主治醫師薛凌飛、張冬在CT模擬定位下將60顆碘125粒子植入精準文大爺左肩部病灶。

手術采用局麻，無痛、微創、出血少。

復查CT顯示，放射性碘125粒子分布均勻，與術前計算機治療計劃相符，所發出的γ射線完整覆蓋整個腫瘤區域，有效保護腫瘤周圍正常器官。

腫瘤內科一病區主任田春桃介紹：粒子植入術微創不開刀、副作用少、住院時間短、醫?？蓤箐N、可重復進行；適用于頭頸部腫瘤、胸部腫瘤、腹部腫瘤、盆腔腫瘤、骨腫瘤、軟組織腫瘤、淋巴結轉移瘤等。

醫生通過術前計劃設計，術中3D打印模板輔助和CT、彩超影像引導，讓粒子合理分布，腫瘤內部可達到高放射劑量，周邊正常組織劑量迅速衰減，最大程度殺傷腫瘤并保護周圍正常組織，達到精準治療目的。

接吻病是傳染性單核細胞增多癥的俗稱，是人類皰疹病毒第四型（EBV）、腺病毒和巨細胞病毒引起的病毒性疾病。主要是由于接吻、分享食物或咳嗽等親密接觸引起，年輕人中很常見通常通過唾液和飛沫傳播，因此俗稱“接吻病”（KissingDisease）。?

今天特邀三門峽市第二人民醫院感染性疾病科主治醫師王妍雪聊聊接吻病。

EB病毒感染全球普遍存在，多呈散發、局部小范圍流行，大多數表現為無癥狀的隱性感染。

90%以上的成年人體內都攜帶有EB病毒，絕大多數成年人都曾經隱性感染過接吻病。但是由于自身抵抗力強，而且體內的免疫反應機制也很完備，成人感染接吻病后可能沒有任何異常癥狀。雖然可能沒有癥狀，但是成人攜帶的EB病毒卻極其容易傳染給孩子等機體抵抗力較弱的人群。也就是說，當一個人攜帶有EB病毒，雖然他并沒有什么癥狀，檢查也是顯示良好，但病毒仍具有傳染性。

早期識別和對癥治療對接吻病非常關鍵，EB病毒感染的早期癥狀與流感的癥狀相似。通過血液檢測可以早期發現EB病毒感染，及時采取干預措施。特別是對于免疫系統較弱的群體，如老年人，及時咨詢專業醫生。

接吻病的典型癥狀表現：發熱、淋巴結腫大、咽痛、肝脾腫大、皮疹、嚴重時可有神經系統癥狀表現。

1、減少親吻孩子，建議成人避免嘴對嘴喂食孩子，不給孩子吃大人咀嚼過的食物。孩子使用單獨的餐具和水杯，并在餐桌上準備公共筷子。

2、成人急性期病人應呼吸道隔離。保持手部清潔是阻止病毒傳播的有效方法。尤其是在接觸公共設施后，務必用流動水和肥皂徹底清潔雙手。在人群密集或病毒流行期間，佩戴口罩可以減少病毒通過呼吸道傳播的風險。

3、營養豐富、均衡的飲食有助于增強免疫系統。多攝入富含維生素和礦物質的食物，如新鮮果蔬和全谷物。同時進行適度的體育活動能增強身體抵抗力。

4、避免與EB病毒感染者有過密的身體接觸，特別是在病毒高發季節。安全的性行為也是重要的預防措施之一，因為EB病毒可能通過唾液等體液傳播。

感染性疾病科

門診地址

10號樓5樓500診室（每周二、四、六）

三門峽第二人民醫院門診2樓

咨詢專線

0398~3118836（門診）

3月23日上午，三門峽市中心醫院胸外科接到一封即將出院病人的感謝信。

信中詳細描述了他在院期間的感受，字里行間中表達了對醫護人員的深深謝意和祝福。

正如病人在信中所說，你們精湛的專業技術、無微不至的關懷以及全心全意的服務，讓我在病痛中感受到了溫暖和希望。

你們的每一個微笑、每一句鼓勵的話語，都是我恢復健康的強心針。

現全文轉發此封感謝信，在此也感謝病人的信任與厚愛，并祝病人健康快樂！

是的，春風十里不如你，借用病人的那句祝福送給每一個醫護人員。

愿每一個醫護人員每天都充滿陽光和歡笑，愿你們的專業技能得到更多人的認可和尊重，愿你們的生活如同你們給予患者的關懷一樣美好。

你們好！

在這個春意盎然的季節里，我迎來了康復的喜悅，即將出院。原本我懷揣著滿滿的感激，打算制做一面錦旗來向胸外科全體醫護人員來表達我深深的謝意。然而，當我透露出這一意愿時，楚社錄院長卻以他的人文關懷精神，誠摯婉言謝絕了我。他不想讓我多花費一分錢，不想讓我為此再多操一份心，更不想讓我為此多跑一趟路。因此，我轉而選擇以這封書信的方式，來傳達我由衷的感激之情。

（資料照片）

我想借此機會，向楚社錄院長、魏楓林副主任、護士長及全體護士們表達我深切的謝意。你們精湛的專業技術、無微不至的關懷以及全心全意的服務，讓我在病痛中感受到了溫暖和希望。

記得剛到醫院那天，我因患支氣管胸膜瘺數年而倍感焦慮。然而，你們豐富的專業、高超的技術和親切的態度很快就消除了我的恐懼。在隨后的治療過程中，無論是醫生的精準診斷，還是護士們的細心照料，都讓我深深感受到了胸外科團隊的專業和效率。每一次的查房、每一劑的藥物都體現了你們對患者生命健康的尊重和守護。

特別是在手術前后，你們不僅提供了專業的醫療指導，還給予我莫大的鼓勵和支持。在康復期間，你們的耐心解答和細致的護理讓我感到如家人般的溫暖。你們的每一個微笑、每一句鼓勵的話語，都是我恢復健康的強心針。

（資料照片）

我看到，胸外科工作非常辛苦，每天都要面對巨大的壓力和挑戰。但你們總是以滿腔的熱情和無限的耐心，為每一位患者提供最好的治療。這份敬業精神和無私奉獻，讓我感動不已。

在此，我想對你們說一聲：謝謝！感謝你們在我住院期間的努力和付出，感謝你們為我帶來的健康和希望。我將永遠銘記你們的恩情，也祝愿你們的每一天都充滿陽光和歡笑，愿你們的專業技能得到更多人的認可和尊重，愿你們的生活如同你們給予患者的關懷一樣美好。

最后，再次感謝你們的辛勤工作和無私奉獻。請接受我最真誠的祝福，愿你們身體健康，工作順利，家庭幸福！

此致，敬禮！

三門峽市區患者彭女士

2024年3月23日

3月21日~22日，2024年河南省醫藥服務管理工作座談會暨DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃表彰會在三門峽召開。

21日下午，河南省醫保局黨組成員、副局長羅文閣，醫藥服務管理處處長申成峰帶領與會人員到三門峽市中心醫院參觀交流。

三門峽市副市長衛祥玉，三門峽市醫保局黨組書記、局長楊躍民，三門峽市中心醫院黨委副書記、院長劉寬，第二人民醫院黨支部書記、院長楊曉存陪同。

在門診大廳，醫護人員詳細介紹了醫院集團化管理、DIP付費和一站式服務中心情況。

三門峽市中心醫院始建于1956年，經過67年發展，現已成為三級甲等綜合醫院。

醫院擁有碩士研究生導師8人，博士、碩士研究生200余人，高中級職稱1200余人。急危重癥患者救治例數占全市70%，綜合實力連年穩居全省醫療第一梯隊，連續6年獲評河南省群眾滿意醫院。

醫院在醫保管理上實現了過程管理、提質增效、成本管控三個突破。在2023年第十七屆中國醫院院長年會上，醫院榮獲“醫保支付改革應對”五星管理獎。

?醫院一站式服務中心整合了咨詢服務、惠民服務、預約服務、醫保服務等26項服務舉措，群眾就醫只用跑一次。

醫院是2022年第一批實行DIP付費的試點醫院。在市醫保局、市衛健委指導下，醫院成立DIP專班，完成全院65個臨床科室DIP政策培訓。

作為醫院十四五規劃文化建設的一部分，文化長廊由仁愛長廊和精醫長廊組成。

仁愛長廊分初心、使命、福民三個篇章，充分展現醫者仁愛之心，寓意不忘醫者初心、牢記建院使命、造福一方民眾的大醫情懷。

醫院率先在全省實現病區結算，患者等待時間由過去的1-3小時減少至現在的一兩分鐘。目前病區總結算率達93%，50%的科室結算率達到100%。

醫療耗材智慧供應鏈運營（SPD）中心，搭建以“院內物資管理平臺+院外采供協同平臺”為框架的信息系統，組建院內物流團隊，實現賬面零庫存、耗材零損耗、科室零人力，有效緩解醫院運營和管理壓力；耗材唯一碼管理，全流程信息可溯源；管辦分離，耗材周轉效率極大提升。

加速康復外科是由外科、麻醉手術科、醫學檢驗科、營養科、康復醫學科等多學科組成。1年時間內，髖膝關節置換平均住院日由13.2天降至11.4天，不僅縮短了患者住院時間，還大大降低了住院費用，減少術后并發癥發生率，收到患者及家屬一致好評。

健康管理中心是全國健康管理示范基地、河南省科普教育基地、河南省青年文明號。

健康管理中心在全市及周邊地區45家企事業單位和社區開設標準化健康小屋，設立聯絡員，定期開展健康科普講座，每周在小屋坐診，做到門診關口前移。

健康管理中心還是首批通過國家防控重大慢病創新融合試點項目單位，形成慢病健康管理從健康體檢到治療回訪的閉環。

兒童健康管理中心為河南省地市級醫院首家。

中心施行一站式服務并與成人體檢軟件信息平臺共享，孩子所有體檢信息家人手機端均可以看到，并隨時可以收到線上、線下指導和干預意見，真正實現了大手牽小手，小手拉大手，全生命周期健康管理。

2021年11月醫學檢驗科通過CNAS-15189實驗室認證，標志著檢驗結果能在100多個國家，1300多家醫院互認。

2023年6月實現河南省結果互認，互認項目達226項，實現不重復檢查，縮短患者手術預約時間，減少就醫費用。

檢驗科參加國家級室間質評226項，參加率99.8%、合格率100%；河南省室間質評于2019年實現全覆蓋，參加率100%、合格率100%。

一、招生

第一條 進修生來源

1、醫院自主招生：每年兩批，分別為3月和9月，其它時間原則上不招生。

2、作為省/市級各類培訓項目基地接收的進修生：根據省/市衛健委培訓時間安排。

第二條 醫院自主招生條件

1、進修人員應思想作風好，身體健康，年齡在50歲以下。

2、具有一定專業理論基礎，各類人員相關要求如下：

（1）臨床醫師進修應具有高等醫學院校大學本科（含）以上學歷，從事本專業工作2年以上，或具有高等醫學院校大學?？疲ê┮陨蠈W歷，從事本專業工作5年以上；專業與申請進修專業相同，具有該專業醫師執業證書。

（2）輔助科室醫師進修，必須具備高等醫學院校大學?？疲ê┮陨蠈W歷，從事本專業工作1年以上，或具有醫學院校中專（含）以上學歷，從事本專業工作2年以上；專業與申請進修專業相同，具有該專業上崗證書，具備初級計算機應用能力。

第三條 自主招生辦法

1、申請聯系進修者需提前填寫《三門峽市中心醫院進修申請表》，并經工作單位蓋章同意后，掃描件及電子版報送科教科郵箱smxszxyykjk@126.com。

2、科教科根據從優原則對已備案的進修申請表進行篩選，結合科室帶教師資情況，確定錄取名單，并通過郵件回復錄取通知。

第四條?進修時間

臨床科室醫師進修時間原則上要求半年以上，醫技科室醫師進修時間要求3個月以上。

二、報到與離院

第五條 報到

1、進修醫師需每年3月、9月第一周的周四、周五集中報到，并攜帶以下資料：一般專業憑錄取通知書、單位介紹信、身份證原件及學歷證書、醫師資格證、醫師執業證、職稱證的復印件；影像專業還需攜帶大型儀器設備上崗證；材料不全者不予接收。

2、進修生在科教科報到后，按要求填寫《進修人員登記表》，交進修費（押金），領取胸卡和《進修人員培養考核鑒定手冊》。

第六條 離院

進修生于指定離院期間到科教科退胸卡、領取進修生結業證書。

三、教學管理

第七條 崗前培訓

進修人員來院后，由醫院安排公共培訓課程，內容包括醫院行政管理制度、醫療規章制度、病歷書寫規范、門急診工作要求、進修生管理辦法等，完成崗前培訓。

第八條 培訓計劃

1、進修人員應在科室指導下制定個人培訓計劃，科室制定每月的講座計劃，于進修生報到兩周內報科教科備案，科教科進行定期檢查和不定期抽查計劃實施情況。

2、進修人員在合理安排科室工作的同時，應確保每季度參加四次以上醫院舉辦的繼續醫學教育講座，不斷更新自身的專業知識，拓展新的學科思路。

3、進修生原則上按級培養、降格使用，即按原單位的職稱級別進行培養，均按住院醫師使用。

4、進修科室原則上1次只安排1個專業。

第九條 考核

1、進科后一周內，進行業務評估考核，對不具備學習基礎者，報科教科批準后取消進修資格，退回原單位。

2、進修生在進修期間各階段的業務學習考核由所在科室組織，記作平時成績。

3、進修生出科時，科室組織結業考核，書寫出科鑒定。

第十條 科室職責

1、在科主任統一領導下，各科教學秘書總體負責本科進修生教學工作，督促各項進修計劃的落實。

2、教學秘書要結合本科室業務狀況和進修生自身水平，指定高年資住院醫師以上職稱人員擔任指導教師，原則上指導老師職稱要高于學員。每位指導教師可帶教1~2名進修人員。

四、行政管理

第十一條 請銷假

1、允許請假的范圍。進修期間一律不安排探親假和休假，原則上不批準事假；原單位或家庭、個人發生突然的、事先沒有預料的急性事件，可酌情給予請假。任何職稱考試、醫師資格考試、函授考試等有計劃性的事件都不予請假。

2、請假辦法。請假1天，由本人寫出請假報告，帶教老師和科室主任批準；2~3天，必須經科室同意后，再報科教科批準；3天以上者，學員需持原單位證明到科教科請假。假期結束返院時要到科教科銷假。未經批準而擅自離崗者，取消學籍，終止進修，退回原單位。

第十二條 科室管理

1、科主任、教學秘書、帶教老師既要抓好進修人員的教學工作，又要抓好行政管理工作?？浦魅螢榭傌撠熑?，帶教老師為第一責任人，教學秘書為第二責任人。

2、進修生應參加所在科室的政治學習和集體活動。帶教老師每月對進修人員的學習和工作情況進行評價，發現問題上報科教科。

五、進修補助

第十三條?醫聯體單位成員進修期間參加病房一線值班者，按照500元/月標準發放生活補助。

六、獎勵與處分

第十四條 獎勵

1、醫院對學習期間表現突出的進修生給予獎勵。每年由科教科組織評選“優秀進修生”，科室按照優秀進修生評選標準以10%的比例推薦，經科教科審核確定，醫院發放榮譽證書，并函告原單位。

2、科室、指導教師進修生培養工作表現突出、成績顯著者，醫院給予相應的表彰獎勵。

第十五條 處分

1、進修生違反醫院規章制度（包括因本人原因受到患者投訴、引起醫療糾紛等），情節較輕者，第一次批評教育并給予口頭警告；第二次者，不發放進修結業證書和進修結業鑒定表；第三次者，取消進修登記、全院通報并函告原單位；情節嚴重者立即停止進修，甚至追究法律責任，并向所在單位通報。

2、請事假、病假天數記入進修結業鑒定書；累計請假天數超過二十天或請假次數超過2次不予發結業證書；累計請假天數超過一個月或請假次數超過3次作退學處理。

3、進修生辦理離院手續后，私自留在原進修科室者，勒令其當日離院，并對所在科室進行予以處罰。

4、科室不得擅自招生，如發現立即清退所私招進修生，并對科室予以處罰。

5、因帶教老師責任心不強、管理松懈，致使進修生發生違規違紀問題，取消其帶教資格。

七、結業

第十六條?進修期滿后，科教科對符合結業條件進修生發放《進修人員培養考核鑒定手冊》，進修生按照要求填寫后上交科室，科室組織理論與技術考核，并填寫意見后送科教科審批。審核通過后，科教科發放《進修結業證書》，對不符合結業條件的進修生，不予發放結業證書。

第十七條?進修期間原則上不允許提前離院或延遲結業，如確有特殊情況，須持原有單位證明，本人書寫申請，經科教科審核批準。

第十八條?獲準提前離院者，提前按第七條辦理有關手續。提前時間在一個月以內，可以辦理進修鑒定；提前時間在一周以內者，可以發放《進修結業證書》。

第十九條?獲準延遲結業者，到科教科辦理有關手續。

備注：《三門峽市中心醫院進修申請表》請在三門峽市中心醫院官網或崤函醫教苑公眾號搜索下載。

提高住培質量，強化住培內涵，不斷提升學員專業理論和實踐技能。

2月19至24日，三門峽市中心醫院開展2023年度住培學員年度考核工作。

年度考核分為專業理論考核、臨床實踐技能考核和住培學員年度述職三部分。

由科教科統籌安排，各專業基地組織實施，共8個專業基地在培住院醫師參加。

年度考核根據培訓的不同階段，分專業、分層次、分批次量身定制考題，充分體現分層遞進的培訓理念。

住院醫師規范化培訓年度考核是檢驗各專業基地、各住院醫師理論知識儲備和臨床實踐能力的重要依據，也是對臨床帶教工作階段性培訓成果的重要參考。

醫院自1996年開始住院醫師規范化培訓工作，2017年成為國家級住院醫師規范化培訓基地，下設內科、外科、婦產科、兒科、全科、眼科、麻醉科、口腔科8個專業基地。

基地設有醫學模擬實訓中心，擁有兩條標準化考試線路、20余個示教室、學員教室和自習室，滿足培訓需求。

始終堅持以住培學員為中心，以崗位勝任力為導向，聚焦住培質量提升，通過推進黨建引領、完善制度、師資培訓、考核管理等舉措，推動住培工作可持續發展。

堅持以賽促學，以賽促教，以賽促改，先后組織了住院醫師急救技能大賽、教學查房競賽等賽事，不斷提升住培醫師的綜合技能水平。

醫院將以本次年度考核為契機，不斷完善培訓體系，持續推動住培工作高質量發展。

春節萬家燈火，闔家團圓。對以“崗”為家的人來說，“年味”是堅守，更是奉獻。

讓我們走進三門峽市中心醫院，看看醫護人員春節8天長假是怎么過的……

超聲科

8天累計檢查4000余人次

日最高達600余人次

正月十一，是節后開工第三天 ，上午7點40分，超聲科全體人員已上機工作。

“今天把明天的號都約滿了，春節假期科室人員都在加班加點，有的帶病堅持工作，讓我很感動?！背暱曝撠熑舜藓{說，從大年初四病人開始激增，怕大家累虛脫，科室買了面包和牛奶來臨時充饑?！?/p>

上午9點，候診區滿滿當當。

走進一間檢查室，體重不到90斤的副主任溫瑜鵬正在給一位36歲二胎孕媽做四維彩超?！皠e拍我，做急診床旁彩超和急診超聲介入的更辛苦?！?/p>

另一間檢查室里，顏秉輝在給一位36歲二胎孕媽做四維彩超。

他還負責病區的床旁彩超，兩邊跑確實辛苦。

任麗麗在給28歲孕媽做孕檢。

看來龍年生孩子的比較多。

分診護士高瑛每天7點就到崗服務，戴著助聽器堅持工作。

分診護士和俊平拍上廁所耽誤時間，戴著尿不濕工作。

醫學檢驗科

8天累計檢驗標本56000余管

日最高檢查高達700余人次

每日大廳接待1300余人次

24小時不間斷隨來隨做的標本

急危重癥患者1小時內拿到的報告單

是醫學檢驗人對奉獻的理解

更是對堅守的詮釋

在科主任程治軍的帶領下，5個專業組，7個專業小組齊上陣，所有項目全做。

大年初四以后迎來檢驗高峰，檢驗大廳車水馬龍，標本量比平時多1倍有余，加班是必然。

“先緊著急危重癥患者，快去！再開一個應急窗口?！背讨诬姷谝粫r間安排部署，還抽空在窗口幫助患者排號、維持大廳秩序、取報告從早上7點40一直干到下午1點多。

副主任徐靜、副主任護師曹菊梅放棄中午吃飯時間，主動到大廳抽血，一直干到下午下班；

副主任史玲玲剛忙碌一天回到家，又接到電話到院檢測免疫全套，為讓患者早點拿到報告，史玲玲從晚上8點一直干到凌晨1點。

CT診斷中心

8天累計檢查2044人次

日最高檢查近600人次

CT診斷中心全員加班加點

住院和門診檢查同比增加167%和145%

晚上急診檢查最多50多人次

讓每一位患者早點做上檢查

早點拿到結果

再辛苦也愿意

呼吸重癥監護病區醫生和護士一起來陪84歲病人來做CT

主管護師楊萍在為病人做冠脈CTA前的準備

磁共振診斷中心

8天累計檢查1008人次

日最高檢查達226人次

精準醫療 影像先行

做為臨床診斷的“偵察兵”

及時準確的為患者提供檢查診斷信息

是磁共振診斷中心整個團隊的使命與責任

春節假期四臺設備全開，每天24小時堅守崗位

科主任林志軍提前做好預案，調整排班，安排高、低年資診斷技術團隊相互配合，圓滿完成春節期間的磁共振檢查任務。

開工上班三天來患者劇增，每天檢查患者比往年增長15%，全員加班，每天最晚加班到11點，精力保持高度集中，不放過任何細節，默默做著隱形天使。

放射科

8天累計檢查2388人次

日最高檢查達684人次

仔細分析著每一張圖像

確保每一份檢查報告準確及時

服務流程再優化

就醫體驗再提升

大家一起來助力

健康管理科護士長許夏在帶病人做胃腸鏡

臨床服務中心護士樸毅帶61歲神經外科三病區病人做增強CT

職能科志愿者趙穎在一線疏導病人

每一個堅守的背后

都離不開家人默默的支持

每一個奉獻的背后

詮釋著舍小家為大家的醫者情懷

醫護人員雖不能陪伴親人

但他們守護了更多家庭

這是生命的重托

更是無悔的擔當

讓我們向這些堅守崗位的醫護人員致以最崇高的敬意！

他們是醫療戰線的無名英雄，更是生命健康的守護者！

新的一年，三門峽市中心醫院將繼續秉承患者至上的服務理念，無我奉獻，為百姓提供更優質、便捷的醫療服務。

周一的門診總是繁忙，我按下叫號器，診室外喇叭響起：“請格讓**到330診室就診?！?/p>

聽著聲音，看著電腦上四個字的名字， 估計是藏族同胞，這個念頭在我大腦一閃而過。

推門而入的是年輕的男女兩人，哪位是格讓**？請坐。我問。

醫生好！我是從四川甘孜藏族自治州過來專門找你的，我周六都到三門峽了，門診說你周一出診，我等了兩天。披著長發，雙眼炯炯有神的藏族姑娘說到，我是在抖音上刷到你的，我和家人商量后感覺你最可靠，所以想讓你來給我做手術。

說著話，姑娘脫下厚厚的外套遞給旁邊的男子，當她露出左上肢時，我發現她的左前臂及左手處于一種奇特畸形狀態。

查體發現左腕及左手幾乎沒有任何活動范圍，左前臂又短又細。姑娘說，我想把這個畸形矯正一下，它不能動還難看。

看著畸形肢體，我腦海閃現出一種少見的畸形，這種畸形和她的肢體幾乎一模一樣，volkmman畸形，也叫缺血性肌攣縮，多見于兒童肘部以上骨折固定過緊導致的嚴重后遺癥，隨著醫療技術進步現在已很少見。

你小時候骨折過？我試探著問。

大概我10歲左右胳膊骨折，當時在村里用加板固定治療 ，后來我記得爸爸帶我坐了一整天的班車去成都看病，在成都做了一次手術，那時候太小，具體記不清楚了，后來慢慢就長成這樣了。

華西醫院你聽說過吧，離你們也近，怎么還跑這么遠？我問。

華西醫院我們去了，說這個手術很復雜，治療風險也大，治療效果也有限，讓我們慎重考慮。她一邊說著，一邊從背包里取出了在華西醫院拍的X光片。

我仔細查看X光片上清晰的骨骼影像，大腦在飛速旋轉。近排腕骨缺如、橈骨遠端關節面嚴重形變、腕關節半脫位、近節指骨頭由圓型變成扁形、指間關節掌側脫位、前臂骨骼發育細小、尺橈骨發育畸形，僅從X光片就能看到這么多問題，看不到的肌肉、肌腱、血管、神經問題絕不會少……

你這是缺血性肌攣縮，不單是肌肉問題，骨骼、血管、神經、肌腱，關節囊一系列問題都很嚴重，這個病根據嚴重程度分三級，你是最嚴重的，手術矯正可能需要好幾次手術，也要根據你的需求和病情調整手術方案，功能恢復的可能很小，手術風險很大，甚至有截肢的風險，所以我也建議你慎重考慮。

我從甘孜出發時就想好后果了，希望你能給我做手術，術后能讓我趕上回家過年就行。姑娘真誠的眼光告訴我，這個“麻煩活”我得接下來。

診室外嘈雜的聲音越來越大，看著我電腦上候診人數不斷增長，我說，我同意給你做，現在給你辦理住院，到病房后抓緊時間完善檢查，詳細方案下午到病房再和你溝通。我和病房醫生電話溝通后，辦理住院。

下午4點，我帶領手外科醫生團隊開始病情深入討論，結合查體及術前檢查診斷非常明確，是重度缺血性肌攣縮。

嚴重的畸形和功能缺失就是手術適應癥，術前檢查無明顯手術禁忌，可以手術。

手術方案按照患者的需求設計，以改善前臂過度旋前畸形，糾正腕關節屈曲攣縮畸形為目的，最好糾正后腕部處于抓握狀態功能位最佳，手指矯形以拇指和食指為主，鑒于彩超提示患者血管非常纖細，術中降低止血帶壓力，控制使用時間……

討論后和病人再次溝通，最后確定手術詳細方案，確保手術順利。

第二天中午，手術如期進行，麻醉手術科主任屈海波實施臂叢麻醉，由我主刀、亢松濤醫生任助手，手術歷時約兩小時，患者全程清醒無不適，安全返回病房。

第三天，為保證上午8點前能坐門診，我晨7點就趕到病房，當時天還沒亮，準備把昨天的11臺手術后患者看一遍，當我和夜班醫生護士走過5號病房時，感覺病房內似乎有一個熟悉的背影，回頭看，我認出了帶著口罩正在 “暗訪”病人的院黨委書記楊冬林。

楊書記笑著說，你們認出我來了，那就和你們一塊查房吧。查房的第一患者正是格讓**，當得知患者是來自一千多公里外的四川甘孜的藏族姑娘，楊書記說，我們一定要從患者的角度考慮問題，患者從甘孜到成都，又從成都到三門峽，付出的時間成本不小，我們一定不能辜負這份信任和托付。

隨后楊書記俯身查看了患者傷口情況，詢問了手術過程和夜班護士術后重點觀察內容。

當楊書記問患者對治療滿意不滿意，患者笑著說，很滿意。

術后第7天，患者所有手術切口干燥，前臂及手部畸形明顯改善，前臂旋轉功能部分恢復。

患者想盡早出院，我綜合評估后，詳細交待術后注意事項，留下聯系方式并辦理出院，出院前患者還給我們寫了感謝信。

51歲徐大姐在自家房頂干活時不慎摔落，在當地醫院檢查提示左跟骨粉碎性骨折，石膏固定保守治療2個月后，下地走路疼痛明顯、跛行。

徐大姐在當地醫院復查被告知沒好辦法，多方尋找名醫，從網上得知俞光榮教授定期到三門峽市中心醫院會診手術。

徐大姐慕名來到三門峽中心醫院俞光榮工作室，辦理住院手續，在俞教授主持下進行術前討論，制定手術方案。

1月22日，由足踝外科主任羅雪平主刀，在麻醉下實施跗骨竇入路小切口微創治療，左跟骨陳舊性骨折切開復位內固定術。

術中透視顯示骨折復位和內固定良好，術后患者疼痛明顯緩解，徐大姐很滿意。

羅雪平提示：跟骨骨折是最常見的跗骨骨折，占全身骨折的2%。

跟骨骨折大部分是由于高空墜落時足跟著地造成垂直撞擊所致，車禍、運動傷害、擠壓傷等也可造成跟骨骨折。

對于無移位的跟骨骨折選擇石膏固定保守治療，對于大多數移位、關節壓縮骨折的選擇手術切開復位內固定治療。

手術治療前需要患肢抬高消腫5~10天，結合冷療、藥物治療等，損傷嚴重者需消腫14天，手術當天傷口加壓包扎、保持引流管通暢，抬高患肢傷口消腫。

術后應盡早開始功能訓練，第一階段（2周內）需抬高患肢，進行主動的足趾屈曲活動，促進足部血液循環；

第二階段（術后2~6周）可進行踝關節的主動跖屈、背伸及內外翻。待局部消腫后可扶拐，要避免足跟部的負重；

第三階段（術后8~12周）可進行踝關節抗阻力訓練，經X線檢查達到骨折線模糊后可適當部分負重活動，要循序漸進；

第四階段（術后12周）進行完全負重及步態行走訓練，直至步態恢復正常。

總之，跟骨骨折是一種常見的、復雜的、致殘率高和預后差的創傷，治療方案個體差異大，診療過程需仔細認真，做好術前分析，制定合理治療方案，達到滿意效果。

尊敬的患者朋友：

三門峽市中心醫院全體醫務人員愿為您提供最優質的服務和高質量的醫療技術。為方便您的就醫，現將就診的基本情況介紹如下：

1. 我院為綜合性三級甲等醫院，門診實行信息化管理，實名制就診，首次來院就診的患者請持本人二代身份證或社?？ㄔ谧灾鷻C建檔并充值，未帶有效證件的的患者請使用手機關注我院微信公眾號辦理電子就診卡。

2. 掛號及開診時間（含節假日）：

①門診掛號時間： 上午7：30—11：50 ? 下午14:10—17:20

②門診開診時間： 上午8：00—12：00 ? 下午14:30—17:30

③急診科24小時全天接診。

3.掛號種類及金額：

住院醫師(醫師號)5.5元；主治醫師（普通號）9.5元；副主任醫師14.5元；主任醫師18.5元；省級知名專家28.5元；國家級知名專家47.5元。

4.持本人身份證或社?？ǖ幕颊?，到各樓層分診臺或自助機掛號，掛號后請根據掛號條上就診地點提示到相應診區候診；使用手機掛號的患者，可至分診臺領取掛號憑證。候診期間請您保持安靜，按掛號順序依次就診。

5. 一次掛號當日有效，兩日內掛同一接診醫師查看檢查結果的患者可到分診臺取回診號（免費）排隊候診。過號請至分診臺重新排號，聽從分診護士的安排。

6. 為保護患者隱私，維持良好的候診秩序，醫生診療過程中，請您不要進診室打擾，每位醫生每次只接待一位患者，行動不便者限一位家屬陪同。

7. 為節省您排隊等候時間，我院全面推行實名制預約掛號服務。預約掛號方式有現場預約、電話預約、網絡預約、微信預約、支付寶預約、自助機預約、診間預約，具體內容及流程請見“預約診療”欄目。

8. 如果您在就診過程中有任何疑問，請到門診一站式服務中心或分診臺咨詢。

9. 在您就診期間，請勿相信外來人員介紹您到院外就診及檢查，謹防上當受騙；請攜帶好您的隨身物品，防止丟失或被盜。

高血壓控制不好與認知和用藥誤區等密切相關。

三門峽市中心醫院高血壓科副主任醫師衛建輝結合多年臨床實踐經驗，聊聊高血壓人群存在的誤區。

1、初次發現血壓高，認為需要終生服用降壓藥，拒絕藥物治療；

2、初次發現血壓高，認為降壓藥有依賴性和成癮性，一旦用就停不下來；

3、初次發現血壓高，認為自己還年輕身體情況還可以等，不需要吃降壓藥；

4、初次發現血壓高，認為是頸椎病引起的，頸椎病治好血壓自然就正常了；

5、初次發現血壓高，認為中醫藥可以根治，單單服用幾副中藥或藥膳；

6、初次發現血壓高，認為血壓高無所謂，沒有什么大不了；

7、確診為高血壓后，服用降壓藥物很隨意任性，想起來服用，忘記服藥是常態；

8、確診為高血壓后，當出現頭痛、頭暈等癥狀時，服用降壓藥物，沒有不適癥狀時就不服用；

9、確診為高血壓后，認為每天服用降壓藥很麻煩，自行隔日或間隔幾日服；

10、確診為高血壓后，極力尋找民間土方驗方治療；

11、確診為高血壓后，尤其是青少年、中青年群體，排斥抵觸藥物，完全寄托于食療和運動；

12、服降壓藥后當收縮壓和/或舒張壓的數值在正常范圍內，認為血壓已正常，自行停服降壓藥；

13、服降壓藥后當收縮壓在90~110mmHg，舒張壓60~70mmHg，認為是低血壓，自行停服所有降壓藥；

14、服降壓藥后當血壓在120~140/70~90mmHg之間，認為血壓正常了，自行減量；

15、服降壓藥后當收縮壓/舒張壓數值高，自行到藥店或診所買藥，服藥后測量血壓仍較高或表現為忽高忽低，伴有頭暈、黑懵、全身乏力、出汗等癥狀；

16、服降壓藥后當收縮壓/舒張壓數值高，道聽途說某個藥效果好，自行購買服用；

17、高血壓并伴有危險因素如高脂血癥、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥、高血糖等，僅關注血壓，忽略對危險因素的干預；

18、高血壓并發腦卒中、心臟病、腎功能不全或腎功能衰竭、視網膜病變、主動脈夾層等，部分患者經住院后血壓得到控制，出院后自行調整降壓方案，甚至停服降壓藥物；

19、高血壓患者出院后半年，甚至是數年不復查，多年一直沿用住院期間的降壓藥物。